ان الرهاب (phobia) هو شكل من اشكال اضطراب الخوف, ويظهر كخوف غير منطقي من اشياء او حالات معينة لا تشكل خطرا حقيقيا، او ان الخطر قليل جدا. يكون الشخص واعيا لكون رد فعله غير منطقي.
ان احد انواع الرهاب الاكثر انتشارا، هو رهاب الاماكن المغلقة؛ وهو منتشر بشكل كبير بين الناس، وهو رهاب محدد. تظهر الكثير من نتائج الابحاث كون انتشار رهاب الاماكن المغلقة على مدى الحياة هو 4%. يشعر الشخص المصاب بهذا الرهاب بخوف شديد عند تواجده في مصعد, طيارة…الخ.
من الممكن ان ترافق الاعراض الرهابية العديد من الاضطرابات النفسية، مثل الاضطراب الوسواسي القهري (Obsessive Compulsive Disorder), اكتئاب والكرب التالي للرضح (Post traumatic stress).
أعراض رهاب الاماكن المغلقة
تشمل اعراض الرهاب التعرق, معدل نبض مرتفع, تنفس مفرط, ارتعاش, غثيان واحساس اغماء. اما من الناحية السلوكية, فسيقوم الشخص المصاب برهاب الاماكن المغلقة, عند تواجده في غرفة مغلقة, بتفقد جميع الفتحات والمخارج, سيحاول الوقوف قريبا منها, وسيشعر بخوف شديد طالما بقيت الابواب مغلقة, سيفضل صعود الدرج, مثلا, بدلا من الصعود بالمصعد.
أسباب وعوامل خطر رهاب الاماكن المغلقة
انه حسب النظرية الديناميكية (Psychodynamic), كما هو الامر لدى كل المرضى العصابيين (Neurotic), فان المصدر يكون غريزة منع المسببة للخوف. ينسخ الخوف والغرائز المثيرة له بشكل عام (بشكل غير واع) لحالة تخفي داخلها احيانا، المغزى الرمزي للرهاب, ويمكن الامتناع عن هذه الحالة. توجد ايضا، اهمية كبيرة لنظريات التعلم (learning theory) في فهم الرهاب. منحت نظرية التعلم المبدا القائل ان السلوك المخفف للخوف يميل للاستمرار، طالما يكون فعالا. هبة (طريقة علاج) اخرى، هي Conditional reflex theory, هلع نتج من محفز يسبب الخوف عند وجود محفز محايد معه. يتلقى المحفز المحايد فيما بعد صفة منتج الخوف، ويصبح محفزا مشروطا.
علاج رهاب الاماكن المغلقة
1. علاج سلوكي – الطرق المتبعة هي الافاضة وسلب التحسس (de sensitization), بالاضافة لطرق تهدئة وارخاء عضلات.
2. معالجة معرفية (Cognitive).
3. علاج نفسي ديناميكا.
4. علاج نفسي- دوائي (Psychopharmacology), بالاساس بواسطة ادوية مضادة للاكتئاب.